Embarazo Ectópico

Pocas mujeres conocen acerca del embarazo ectópico. La ignorancia con respecto a este tema puede ser peligroso e incluso fatal. Por esa razón, todas las mujeres en edad fértil (especialmente cuando se está tratando de quedar embarazada) deben estar familiarizadas con el embarazo ectópico y ser conscientes de las señales de advertencia. En estos tipos de embarazo, el tratamiento temprano es vital.

¿Qué es el Embarazo Ectópico?

Embarazo Ectópico

Un embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. Después de la concepción, el óvulo fertilizado baja por la trompa de Falopio hasta llegar al útero. Si el óvulo se encuentra con alguna obstrucción o daño en el camino, o las trompas de Falopio no pueden empujar el óvulo hacia el útero, este se implanta en la propia trompa. Normalmente, casi todos los embarazos ectópicos ocurren en la trompa de Falopio y 1 de cada 50 embarazos es ectópico.

En casos muy raros, el óvulo fecundado se implanta en el ovario mismo, el cuello uterino, en el abdomen o en la cicatriz de una cesárea. En el más raro de los casos, una mujer puede llevar al mismo tiempo un embarazo normal junto con un embarazo ectópico. Este tipo de embarazo se llama embarazo heterotópico. Este tipo de embarazo se da principalmente al realizarse tratamientos de fertilidad como la fecundación in vitro o la inseminación artificial.

Hay que tener claro que un embarazo ectópico no se puede trasplantar al útero y la única solución es acabar con el embarazo. Si no se hace, puede conducir a la ruptura de la trompa de Falopio, dolor abdominal intenso y sangrado abundante. Esta ruptura puede dañar las trompas de Falopio de manera permanente y el sangrado puede causar la muerte de la mujer. Hoy en día, con los avances en la tecnología y los medios de comunicación, las muertes por estos tipos de embarazo se han reducido considerablemente.

Embarazo ectópico es como se denomina el ovulo fecundado que se implanta fuera del útero materno, frecuentemente esta implantación se produce en la Trompa de Falopio pero puede producirse en otros lugares como en el canal cervical, el ovario en la cavidad abdominal o en la cavidad pélvica. Este se da en uno de cada 50 embarazos siendo imposible realizar un transplante, la única solución es el fin del embarazo.

Esto sucede tras la concepción, cuando el óvulo que ha sido fecundado desciende hacia el útero por la Trompa de Falopio, cuando esta trompa se encuentra obstruida o incluso dañada hace imposible el paso del óvulo hacia el útero materno, lo que provoca que este se implante y se desarrolle allí donde se encuentre.

Hay un fenómeno que es posible pero poco probable y es que la mujer tenga un embarazo normal y a su vez un embarazo ectópico, esto es denominado embarazo heterotópico.

En el caso de que la mujer no se realizara ninguna ecografía y no se detectara el embarazo ectópico, el embrión crece y se desarrolla hasta que no tiene espacio para más y causa la ruptura de la Trompa de Falopio, esto causa en la mujer un gran dolor acompañado de hemorragia. Si esto llegara a suceder la mujer podría sufrir daños irreversibles en la trompa o incluso su pérdida. Cuando sucede la ruptura de la trompa, si la mujer no recibe asistencia médica inmediata podría llegar a morir. Por ello una hemorragia en el primer trimestre es un síntoma clarísimo para acudir de urgencia al hospital más cercano.

Embarazo Ectópico Causas

Las causas de un embarazo ectópico no han sido determinadas por completo. El óvulo fecundado tarda aproximadamente nueve días para migrar hacia el útero. Durante esta migración, el óvulo se implanta allí donde se encuentra. Por razones desconocidas, si el óvulo no es impulsado fuera de la trompa de Falopio en el tiempo adecuado, el óvulo se implanta en la trompa. Algunos factores que lo pueden causar son:

  • Fumar
  • Embarazos a edades avanzadas
  • Daños en las trompas de Falopio
  • Una infección o inflamación del tubo también puede bloquear parcial o totalmente la trayectoria del huevo.
  • Enfermedades inflamatorias pélvicas que se producen por la gonorrea o la clamidia.
  • Endometriosis y tejidos con cicatriz debido a cirugías previas de las trompas o cirugías abdominales también pueden causar bloqueos.
  • La ligadura de trompas

Embarazo Ectópico Síntomas

Embarazo Ectópico

Los primeros signos de un embarazo ectópico son muy difíciles de detectar. Una mujer puede experimentar una variedad de síntomas que son similares a los del sindrome premenstrual o incluso abortos involuntarios. Los primeros signos son cólicos y sangrado leve.

Muchas veces podrá notar sangrado vaginal inusual que es diferente de los ciclos normales. Este sangrado puede ser abundante o ligero, más oscuro y acuoso. Es similar al “jugo de ciruela” en su apariencia. Uno de los primeros síntomas del embarazo ectópico es un dolor constante e intenso en el lado de la parte inferior del abdomen. Si experimenta dolor persistente y está consciente de su embarazo, tómelo como una señal de advertencia de un embarazo ectópico. Visite a su médico inmediatamente y hágase examinar.

Otros síntomas del embarazo ectópico:

Si no se detecta a tiempo, el óvulo se desarrolla fuera del tubo. Esto hace que el tubo que se estire y llega a un punto donde no se puede estirar más. Esto hace que se rompa y se experimenten los siguientes signos del embarazo ectópico:

  • Dolor intenso que aparece de repente y se siente en todo el abdomen.
  • Sudoración, desvanecimiento, desmayo
  • Diarrea o heces con sangre
  • Shock debido a hemorragia interna grave.
  • Si hay algún tipo de sangrado, el dolor en la punta del hombro es un síntoma común de embarazo ectópico. Este sangrado irrita otros órganos internos como el diafragma.

Los síntomas pueden variar mucho de una mujer a otra, mientras algunas tienen escasos síntomas o incluso ninguno hasta la ruptura de la trompa, otras notan molestias al principio del embarazo o indicios que pueden indicar que algo no va bien, a continuación vamos a resumir los posibles síntomas que revelan un embarazo ectópico:

  • Los primeros síntomas que puede experimentar la mujer tras realizarse un test de embarazo son dolor abdominal o pequeñas hemorragias vaginales, aunque esto no es un síntoma claro ya que los dolores pueden ser suaves y pueden confundirse como normales en esta etapa, la hemorragia vaginal podría confundirse con un sangrado de implantación.
  • El ginecólogo podría sospechar de un embarazo ectópico en la primera visita prenatal, realizando un examen pélvico o abdominal, esto podría confirmarse a través de un ultrasonido (ecografía).

Razones por las cuales debe acudir inmediatamente a urgencias:

  • Cuando presenten dolor de hombros, esto es una advertencia muy frecuente en los embarazos ectópicos cuando se produce la ruptura de la trompa, requiere atención médica inmediata. El causante del dolor en esta zona es una hemorragia interna.
  • Ante hemorragias vaginales o pequeñas pérdidas de sangre una vez el test de embarazo ha dado positivo.
  • Cuando se produce la ruptura de la trompa la mujer puede experimentar síntomas de shock, si es así debes llamar al número de emergencias de tu país lo antes posible.
  • Si sientes dolor abdominal o en la zona de la pelvis lo mejor es que realices una consulta a tu médico.

Embarazo Ectópico Diagnóstico

Si usted experimenta cualquiera de los síntomas del embarazo ectópico, solicite una intervención médica de inmediato. Si la trompa de Falopio se rompe, el médico puede tener que realizar una cirugía de emergencia. Cuando el embarazo está en sus primera fases, el médico puede realizar una prueba de sangre para medir los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG). Esta hormona no sólo indica el embarazo sino también los niveles bajos de las hormonas hCG que es un signo de embarazo ectópico. Si el embarazo está avanzado, un examen de ultrasonido vaginal puede ayudar a determinarlo. Si este tipo de embarazo no se confirma a través de una ecografía, el médico puede llevar a cabo un examen laparoscópico. El embarazo ectópico no tubárico, como el embarazo cervical, se detecta a través de la ecografía transvaginal. Los criterios de Spiegelberg ayudan a detectar el embarazo ovárico.

Embarazo Ectópico Tratamiento

1. Si es muy temprano se puede tratar con Metotrexato. Esto se utiliza para detener el crecimiento del embrión.

2. Si el embarazo esta adelantado se le hará una cirugía laparoscopia. Se hacen incisiones pequeñas, se envía una cámara en la que ven dónde está el embarazo ectópico y lo que puede haber sido dañado por el embarazo fuera de lugar. Se eliminará el óvulo fecundado y se reparará cualquier daño interno.

3. Dependiendo de la condición del paciente se puede necesitar de cirugía con incisiones más grandes también. Una vez que se haya quitado el embarazo ectópico, los médicos controlarán los niveles de hCG hasta que vuelvan a niveles normales.

Aunque estos tipos de embarazo sólo ocurre en el 2% de todos los embarazos es importante estar al tanto para poder reconocer los signos. Si se trata a tiempo no causará daños permanentes, pero si el embarazo ectópico se desarrolla mucho, puede poner en peligro la vida de la mujer. Por favor, comparta esta página con otras mujeres, podría salvarles la vida.

Factores de Riesgo de un Embarazo Ectópico

Un embarazo ectópico podría sufrirlo cualquier mujer, sin embargo hay una serie de factores de riesgo que hacen que algunas mujeres tengan mayor predisposición que otras, son los siguientes:

  • Cuando anteriormente has sufrido un embarazo ectópico, el riesgo de que se vuelva a repetir es del 10 por ciento, sin embargo si has sufrido más de uno el riesgo es todavía mayor.
  • Si has tenido cirugías en las trompas de Falopio, el riesgo también es mayor. Incluso si la mujer tiene realizada una ligadura de trompas, en el extraño caso de que se diera un embarazo, el riesgo de que fuera ectópico es de un 25 al 50 por ciento.
  • Cuando has sufrido problemas de infertilidad, ya que normalmente estos problemas están relacionados con las trompas de Falopio, y si además estás tomando un tratamiento de fertilidad habría un riesgo.
  • Infecciones en el aparato reproductor superior, cuando has sufrido enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, también aumenta este riesgo de tener un embarazo ectópico
  • Las mujeres que superen los 35 años cuando se quedan embarazadas tienen mayor probabilidad de sufrirlo.
  • Cuando la mujer se queda embarazada con un DIU colocado en ese mismo momento.
  • Cuando la mujer sufre endometriosis
  • Y por último, el riesgo también aumenta si la mujer es fumadora, ya que podría perjudicar el funcionamiento normal de las trompas.

 
Información adicional sobre el embarazo ectópico y fuente de imagen 2 en Wikipedia.